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下面附上一則新聞讓大家了解時事
【有影】天生「小肝臟」卻冒10公分大腫瘤 醫師這樣救她
▲質子治療提供了過去束手無策的「小肝臟、大腫瘤」病人解套。(CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
肝臟太小、腫瘤太大!一名70歲老婦人,肚子痛到醫院檢查,發現肝臟竟長了一顆超過10公分大腫瘤,醫師亦驚見她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到,考量其肝臟實在太小,在傳統治療效果不佳後若繼續治療恐連帶影響肝臟萎縮衰竭,改採質子放射治療,大腫瘤才順利萎縮,肝臟還是維持相同大小。
林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝表示,該名老婦人的肝臟不到600立方公分,右葉卻長了超過10公分的大腫瘤,甚至已經侵入到右心房,因為病情嚴重,醫師與家屬討論後,先安排接受右心房的傳統光子放射治療並同時接受標靶治療。
儘管侵犯右心房的腫瘤在治療後,一如預期地萎縮了,但是老婦人肝癌指數卻上升到8萬多(標準為<14),顯示原先的肝臟腫瘤仍危害著身體,在沒有其他更有效的傳統治療下,家屬支持其接受質子治療。
黃炳勝指出,傳統的放射治療屬於光子射束,為了要能完全覆蓋腫瘤病灶,射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織,治療後有正常組織萎縮的問題,因此,正常肝臟體積小於800立方公分的肝癌病患,接受傳統治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。
正常肝臟的體積約1500到2000立方公分,一般的認知只要肝臟的功能還有原來的3成,即可以滿足一般的生理需求。黃炳勝強調,若病況無法開刀、栓塞者,存活率往往只剩下2成左右。
林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說,台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形,或因病情需要,已接受過電燒治療,甚至已手術切除一部份肝臟,使得剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療,過去只能束手無策,而質子射束的放射治療因可以精準調控照射劑量與範圍,在面對這些嚴重肝硬化或因治療剩下不多正常肝臟體積的病人時,仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤,同時保留更大的正常肝臟體積。
張東杰指出,林口長庚質子暨放射治療中心2015年底開始治療病人,迄今收治逾1500名病人,肝癌就占了4分之1,整體的2年存活率約7成,腫瘤控制率超過9成;且有22位正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。
張東杰強調,過往治療,如果是小肝臟或是大腫瘤的病人,很難有機會再接受放射線治療,質子治療則提供解套,不過質子治療不是「救世主」,若屬於擴散、瀰漫性癌症者等仍不適用。提醒有B型或C型肝炎的病人,務必每半年回診追蹤,以利早期發現、早期治療。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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柯p民調狂勝 年輕人就愛這一味
【台灣醒報記者陳恩潔、王淯意、王馨慧、蔣濬浩綜合報導】為什麼柯文哲(柯P)能囊括22至29歲的年輕人支持?根據美麗島電子報最新民調顯示,柯P今年青年支持率達72.5%,比去年數據還高。受訪的年輕人說,柯P不像傳統政客只會說官話,能一語道破現實利弊,而且說到做到的態度,與時下年輕人合拍,另外就是親民作風,減少政客與民眾的距離,像是日前參加電音趴化身DJ,只為讓世界看見台灣等,有別於以往首長的刻板作風。
中國文化大學新聞系蔣同學表示,柯P之所以受年輕人歡迎,是因為善於運用新媒體。柯P的幕僚多是年輕人,自然也較能掌握年輕人的流行趨勢。從柯P的IG排版就能看出他在網路行銷策略上別具用心,還特別將柯P所說過的經典話語,集結成「柯語錄」。最近更結合文創募款的競選策略,在短短時間就募資到千萬台幣。
在專訪柯P的IG小編文章中(https://buzzorange.com/2018/06/28/ke-p-ig-marketing-secret/)可以看出,柯P的IG行銷可以這麼成功,就是找出屬於自己市場,但卻又保有不失真的風格。剛開始經營IG時,柯P也參與編輯,當逐漸步上軌道後,便放手給年輕人發揮。曾擔任過青年發展署活動幹部的陳傑(化名)表示,會支持柯P的原因主要是,他讓年輕人有更大的空間參與政治。對於柯P被批其敢言作風只是刻意拉攏年輕人等言論,陳傑表示,刻意不可能做得這麼徹底,柯P是真的關心年輕人的想法。
台大化學工程學系趙同學表示,「柯文哲很懂得抓住年輕人的心」,柯P不只善用youtube,也懂得跟網路節目合作。最近爆紅的網路節目「木曜4超玩」,藝人邰智源擔任柯的一日幕僚,更是為柯P拉抬不少聲勢。趙同學認為,柯P參加網路節目不僅是增加他的聲勢,也讓有些平常不太參與政治的年輕人,透過自己喜愛的youtuber,認識柯P這個人。
北市府前媒體事務組研究員(現為競選幕僚)黃昱安曾透露,柯P在和網路紅人合作不靠腳本,就是隨機應變,這些合作影片中,往往都是展現真實的「柯文哲」,像在《一日幕僚》影片中,就算節目團隊跟拍,柯P還是一樣照常抓頭,會議也照開,一飽大眾的偷窺慾。
在《一日幕僚》一開始,邰智源表明就是要看「政府官員都在做些什麼鳥事」,影片中也直接問柯P「大巨蛋到底要不要解決?為什麼要跟兩岸一家親道歉?路平專案怎麼到現在都還不平?」民眾同樣關心的議題,結果柯P回答太過中肯、直接,讓製作團隊當場嚇到,互相討論「這能播嗎?」。影片內邰智源也對龍山寺地下街議題提出看法,柯P沒有立即否定,只是安靜思考,完全看不出長官的傲慢態度。
不只與youtuber合作,其實柯P有一個屬於自己的網路直播節目「柯P便當會」,內容多半是柯P利用午間「吃一個便當」的時間,與各首長暢談市府推動政策與未來方向,這不但展現市長最真實的樣子,對市政宣傳也有極佳的效果。
趙同學表示,柯P話鋒犀利,不滿嘴官腔,一語道出現實弊病。因為柯P跟藍綠人士、政治人物行事作風相當不同,所以柯P才會顯得與眾不同。柯P敢言不做作的態度是鏡頭前演不來的,所以贏得年輕人青睞。台灣大學國企系徐同學表示,柯P面對世大運年改鬧場爭議,直接回罵對方「王八蛋」,不像一般政客,總用華麗詞藻拐彎抹角。
媒體從業人員藍小姐表示,或許因為出身醫生而非政黨,所以有許多思維跟一般政客不同,柯P不害怕得罪人與高實踐力是他獨樹一幟的風格。柯P走親民路線,上下班皆搭公車,若遇到民眾想合影互動,也來者不拒。
柯P曾搭乘大眾運輸工具被民眾「捕獲」,照片還紅到中國,接著登上CNN國際板,CNN轉述台灣「鄉民」逗趣留言,「柯文哲行動都靠BMW(Bicycle、MRT 和 Walking)」,引起各國網友討論。CNN報導最後還引用了柯P曾在臉書PO的一段話:「市長不能只是當個名人,更應該將重點放在成為一名管理者」。可見除了親民外,柯P實踐政策的決心才是重點。






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