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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 婦人肝臟小卻長大腫瘤 質子治療救命


(中央社記者張茗喧台北25日電)一名70歲張婆婆日前因肚子痛就醫,意外發現10公分肝腫瘤,但醫療團隊發現她的肝臟體積僅不到一般人的一半,若接受傳統放療,肝臟恐萎縮衰竭,因此改採質子治療,成功救命。

林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝今天在記者會表示,肝臟位於人體腹腔右上方,分為左右兩葉,兩葉間有部分相連,負責人體代謝、解毒、製造膽汁分解脂肪、儲存營養素、排泄等功能,是人體最大器官。

黃炳勝說,正常肝臟體積約1500至2000立方公分,一般來說肝臟功能有原來的3成,就能滿足正常生理需求,若肝臟體積太小,又罹患肝癌必須切除部分肝臟,肝功能就可能不足而影響身體運作。

近年一名70歲張婆婆因肚子痛到醫院就醫,意外發現肝臟長了超過10公分的大腫瘤,且已經轉移心臟,醫療團隊緊急安排傳統光子放射治療及標靶治療,心臟的腫瘤雖然縮小,但肝腫瘤卻不受影響。

黃炳勝說,張婆婆肝臟只有不到600立方公分,若繼續以傳統放療治療,恐使剩下的肝臟萎縮衰竭,經討論決定改以質子放射治療,成功讓肝臟腫瘤萎縮,並讓肝臟維持相同大小。

黃炳勝解釋,傳統放療屬於光子射束,為要完全覆蓋腫瘤病灶,射束照射範圍往往會涵蓋到正常肝臟組織,導致正常組織萎縮,肝臟體積小於800立方公分的患者若接受傳統放療,肝臟衰竭風險相當高,過去只能束手無策。

林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說,質子治療可精準調控照射劑量與範圍,面對嚴重肝硬化或肝臟體積不足的患者時,仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤,同時保留更大的正常肝臟體積。

林口長庚醫院質子暨放射治療中心自104年底開始治療病人,至今收治逾1500名病人,肝癌病患約佔1/4,整體的兩年存活率約7成,腫瘤控制率超過9成,其中有22名正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。

張東杰強調,過去治療小肝臟、大腫瘤的病人,很難有機會再接受放射線治療,目前雖有質子治療可救援,但若是多器官擴散、瀰漫性的癌症患者仍不適用,提醒有B型或C型肝炎的病人,務必每半年回診追蹤,以利早期發現、早期治療。(編輯:翁翠萍)1071225






 智利九一一:阿葉德的最後演說(廣播原音)


文/Salvador Allende(智利前總統)

譯/張宗坤(苦勞網特約記者)


【譯按】大家記得17年前的美國九一一事件,但不一定記得(或甚至知道)45年前的智利九一一事件。


當時,具有泛左色彩的總統候選人薩爾瓦多·阿葉德(Salvador Allende)在境外勢力操作的動亂中上台(美國國務院、CIA都參與其中),並在上任的短短三年間力行各項改革措施,將土地收歸國有、調高勞工工資,改善與古巴的外交關係等等,建設了智利的經濟現代化基礎,清理了美國境外資本與智利買辦階級的勢力,逐步擺脫拉丁美洲對美國的「依附」魔咒。他的種種行動都激怒了包含美國政府與美國企業在內的境外勢力,因為他的改革行動勢必與這些資本家和政客們的利益相衝突。


接著,就是我們在亞拉非國家都非常熟悉的劇情了:境外勢力雙面押寶、創造政變有利條件、打擊左傾/民主派/改革政權、軍事獨裁強人上台、國際經濟組織如IMF或世界銀行提供借貸與「結構性重整」發展計畫、國內失業與通膨嚴重、境外資本以榨取低廉人力成本與自然資源(美其名為「提供工作機會」、「促進國內就業」)......。


以下這篇文章,就是1973年9月11日,在受到尼克森政府支持的智利三軍統帥奧古斯圖·皮諾契特(Augusto Pinochet)以空軍轟炸一步一步逼近之際,阿葉德透過廣播面向全國民眾的訣別之詞。


皮諾契特上台後,與美國新古典主義經濟學家弗里曼的徒子徒孫們合作,在經濟上展開「休克療法」,推行退休金、國營企業和國有銀行的私有化,消減政府支出,取消工會特權與最低工資。確實,這些政策在七零到八零年代間帶給智利強勁的發展,而有「智利奇蹟」的美譽;但不要忘記,經濟發展都是需要代價的,只是償付的恐怕永遠不是那班真正獲利的人們。


美國政治哲學學者朱迪斯·巴特勒(Judith Bulter)曾在美國九一一事件後質問「哪些生命是值得被憑弔的」,為何不同的生命的「可哀悼性」不是均勻分配的,這背後顯示出我們對於國族與種族的等級化認知;而只記得美國九一一,卻不記得智利九一一,這背後的問題恐怕也是非常雷同的。




■  全文請見苦勞網








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