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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 王金平陳維昭入府談卡管案? 總統府:沒有交集不歡而散


教育部長葉俊榮宣布勉予同意管中閔擔任校長,引爆綠營強烈不滿。外傳前立法院長王金平、台大遴選委員會召集人陳維昭二人,曾兩度入府跟蔡英文、陳菊會面。對此,總統府發言人林鶴明今(25)日證實,他表示,雙方確實有碰過面,但因都堅持立場,會談不歡而散。


陳維昭為了台大校長案,曾透過王金平兩度到總統府會見蔡英文、陳菊商討解套方法,也與葉俊榮碰面溝通,王金平也建議蔡英文要盡快解決此事,避免爭議延燒。而葉俊榮上周也致電王金平,表示會承擔這壓力,否則還是沒辦法解決。


對於王、陳二人入府會見蔡英文一事,林鶴明表示,前立法院長王金平,以及台大遴選委員會召集人陳維昭曾與總統會面一事,時間是在今年6月6日的下午,當時葉俊榮還未擔任部長。


林鶴明說,會面是針對台大校長遴選產生重大爭議一事,與兩人有過一次會面;至於另外一次,則是陳菊祕書長就本案與兩人另行了解情況。


林鶴明表示,蔡英文在與王、陳兩人的會面中強調,基於外界對於遴選程序的質疑,為了台大的學生,希望台大遴選委員會可以展現彈性和善意來處理,不能鐵板一塊,應尊重教育部的權責,「但雙方各自堅持立場,會談並無交集,不歡而散。」


另外,林鶴明也說,今天早上八點左右,總統有請賴院長到官邸,針對昨日教育部宣布台大校長遴選案一事交換意見。總統認為,此案社會高度關注,作為執政團隊的一員,相關決策應該經過完整的溝通與討論。昨天這樣的處理,讓大家措手不及,尤其讓執政黨團的立委被動獲知訊息,顯然需要檢討。


針對賴院長表示,今天會找教育部長會談,了解情形,林鶴明說,蔡總統也請行政院對本案妥善進行後續處理。


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 常對人翻白眼?原來是眼瞼退縮、外翻


好醫師新聞網記者吳建良/台北報導

圖:眼瞼手術過程

眼睛是靈魂之窗,擁有一雙明亮有神的大眼睛,不論男女在人際或是工作進展,總是會比瞇瞇眼的小眼睛來得吃香。但是有些臉部外傷或是因為年紀大了而組織鬆弛的患者,卻常會被誤會帶著「悲傷的眼神」。50歲的魏女士,5年前發生意外,60﹪的體表面積遭到2-3度燒傷,燒傷後的疤痕攣縮造成雙側下眼瞼退縮、下眼白露出,不僅引發眼睛刺激、乾眼以及反射性溢淚等症狀,也讓旁人覺得她總是帶著悲傷的神情,經過評估後,醫師建議接受外眥整形手術與下眼皮植皮手術。

林口長庚紀念醫院整形外科陳宏彰醫師表示,眼周灼傷一般好發在燒傷面積較大的病人(平均33%體表面積燒傷),這類病人大約有10%需要在3個月內接受手術來幫助眼瞼閉合,大約有10%的病人,因為深度燒傷,傷口攣縮造成早期上下眼瞼閉合不全,需要在3個月內接受手術來幫助眼瞼閉合,另有5%的病人則會在晚期因疤痕攣縮,需要接受晚期(>3個月)眼周重建手術來幫助眼瞼閉合。魏女士經過評估後,醫師建議接受外眥整形手術與下眼皮植皮手術。

手術於2018年4月18日進行,陳宏彰醫師將病患下眼皮的疤痕攣縮釋放後,先進行外眥整形手術,把病患的外眥固定在正確的位置避免下眼瞼再度外翻與退縮,下眼皮缺少的皮膚則從鎖骨上的皮膚移植過來。醫師一般會取臉部的皮膚來移植,這樣和眼周的膚色才會比較接近,不過因為魏女士臉部都是疤痕,沒有完整未受傷的皮膚,所以才使用鎖骨上的皮膚做移植。

全麻手術進行3小時,患者在術後出院一週就出院,恢復情形良好,一周後回診,移植的皮膚100%存活。魏女士經過這次手術治療後,下眼瞼外翻與退縮得到矯正,下眼瞼回復到正常位置,眼睛不適症狀大幅改善,也揮別了悲傷的眼神,日子過得更開心有自信。

長庚整形外科陳宏彰醫師於2年前遠赴美國巴爾迪摩約翰霍普金斯醫院進修眼周整形重建,今年2月返國服務。陳宏彰醫師表示,眼瞼的主要生理功能為保護眼球,眼瞼閉合可避免灰塵、微生物等的侵入。反射性眨眼可使淚液均勻分佈於眼球表面,滑潤眼球與角膜。正常下眼瞼應該和眼球表面緊密貼合,位置應該在黑色瞳仁(角膜)下緣或是下緣以上1mm公厘的地方。下眼瞼外翻,是指下眼瞼緣往外翻離眼球的狀態;下眼瞼退縮(俗稱下三白),則是指下眼瞼位置在黑色瞳仁以下,露出眼白。

下眼瞼外翻與退縮較常發生在:下眼袋手術後併發症、外傷後(燒傷、臉部皮膚與眼皮撕裂傷)疤痕攣縮、眼皮周邊腫瘤切除後皮膚組織缺損…等。常見的重建手術方法為釋放疤痕攣縮,把所有造成下眼瞼外翻或退縮的疤痕切斷,然後視眼瞼外翻與退縮的程度結合眼外眥拉提手術、植皮手術、皮瓣手術、眼皮間隔物置放手術、眼輪匝肌下脂肪拉提與中臉拉皮手術…等,讓下眼瞼回到正常位置。

陳宏彰醫師強調,有許多下眼瞼外翻與退縮的病人,並不知道可以尋求醫療協助,以為只能忍受眼睛的不適與帶著悲傷的神情繼續過日子。他因此建議,病患若有疑似眼瞼外翻與退縮的問題,最好尋求專業整形外科醫師評估,依照每位病患不同的狀況提供最適合的手術治療,以迎向新生。

 

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